(作者简介：高天喜（1982-），男，讲师，研究方向：鼻颅底疾病基础和临床研究)

(作者单位：西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院，陕西 西安 710004)

 

【摘要】 目的 探讨在本科生耳鼻咽喉头颈外科理论学习采用网络直播授课教学模式的效果。方法 选取于2020年2月14日至26日期间参加网络直播授课的80名本科生及同期的5位授课教师作为观察组，选取2019年同期参加传统教学的43名学生和5名教师作为对照组。观察两组教学效果。结果 观察组学生学习积极性、对新的教学模式整体满意度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；教师对两种模式的教学效果评价无明显差异（P >0.05）。结论 在耳鼻咽喉头颈外科理论课教学中，采用网络授课能够提高学生的学习积极性及教学效果。

【关键词】网络直播授课；耳鼻咽喉头颈外科；传统教学；教学模式；调查问卷

 

Gao Tianxi, Wang Zhenghui, Hou Jin, Li Yang, Zhu Kang, Chen Fang, Sun Bin

(Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery, The Second Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University, Xi’an Shaanxi 710004, China)

[Abstract] Objective To explore the effect of using live webcast teaching mode in undergraduate otorhinolaryngology head and neck surgery.  Methods 80 undergraduate students and 5 teachers from February 14 to 26 of 2020 who had participated in Live Webcast Teaching were selected as the observation group, and 43 students and 5 teachers who participated in the traditional teaching in the same period of 2019 were selected as the control group. Observe the teaching effect of the two groups. Results The students' learning enthusiasm and overall satisfaction score of the new teaching mode in the observation group were all higher than those in the control group, the difference was statistically significant (P <0.05); There was no significant difference in the teacher's evaluation of the teaching effect between the two modes (P >0.05). Conclusion In the theoretical teaching of otorhinolaryngology head and neck surgery, using Webcast Teaching can improve students' learning enthusiasm and teaching effect.

[Keywords] live webcast teaching; Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery; traditional teaching; teaching mode; questionnaire

 

耳鼻咽喉头颈外科属于临床二级学科，专门研究耳、鼻、喉病变的诊断及治疗。这门学科基础知识虽然炎症性、肿瘤性等多种疾病有联系，涉及头颈部、颅底及气管食管等多领域，但又不同于内科学及外科学，其专业性强，理论知识庞杂。这门全新的课程对于刚开始接触临床理论知识的本科学生来说掌握难度大，费时耗力^[1]。传统的教学方式以教师教学为中心，要求到指定的地点与学生“面对面”的方式进行授课。由于受到空间和时间的限制，增加了学习耳鼻喉理论知识的难度，因此探索一种新的教学模式，让学生在自由空间和充足的时间内释放出压力与激起求学欲望显得尤为重要^[2,3]。随着信息化的兴起和日新月异的发展，线上教学和以学生为主的这种灵活的教学模式逐渐引入现代化教学中^[3,4]。笔者就对新型冠状病毒肺炎疫情中所在单位本科生耳鼻咽喉头颈外科授课过程所采用的线上教育教学方式作如下报道，并探索其在耳鼻喉学科基础教学中的应用价值：

1.1    一般资料

这项研究纳入于2020年2月14日至26日期间参加网络直播授课的80名2016级

临床医学本科医学生和5名授课教师作为实验组，纳入去年同期参加传统授课的43名2015级临床本科生和5名授课教师研究对照组，授课教师均为教龄大于3年的有丰富教学经验的教授。

1.2 研究方法

1.2.1 授课准备及程序 为加强新冠肺炎疫情防控工作，2020年2月14日至今这段期间学校采取线上教学的教学模式。授课前一周所有授课教师和助教参加由西安交通大学组织的线上课程的线上教学培训，主要是思源学习空间、雨课堂等教学平台和直播工具的使用培训。严格按照教学大纲制作课件上传至思源学习空间，要求学生提前预习相关知识。按照课表时间教师在助教辅助下进行在线教学，学生依据个人课表按时学习。课堂上教师和学生可以利用直播软件提供的“弹幕”功能进行实时互动和沟通。授课时间与传统教学模式一致。此外，这些包括课件和同步语音的电子学习资源将会于授课后2个工作日内在思源学习空间上传，课后反复使用不会受到限制。

1.2.2 教学效果评价 分别对参加网络直播耳鼻咽喉头颈外科理论课教学活动的老师和学生进行问卷调查，调查问卷包括线上教学和传统教学两部分。学生调查问卷的评分指标包括学习兴趣、学习积极性、知识掌握程度、整体满意度，对教师调查的内容主要有学生参与的出勤情况、学生参与课堂互动的积极性、软件可操作性及授课过程整体满意度。学生问卷参照梁等^[5]每项调查指标分值30分，分值越高代表满意度越高，教师问卷项目分为为“满意”“不满意”。一次性横断面调查过程在微信平台通过WORD格式发出并完成收回，均由不参与学生教学工作的第三方工作人员负责完成。通过对比传统的“面对面”教学模式和线上教学模式的教学效果，来对这种教学模式的教学效果进行评价。

1.3 统计方法

采用SPSS 18.0 软件分析及处理数据，计量资料以（`x±s）表示统计结果，采用t 检验，计数资料以百分比（%）表示，采用c² 检验，均双侧检验，P<0.05认为差异有统计学意义。

纳入实验组的学生问卷收回57份问卷，对照组的学生收回34份问卷，对填写不完善者不计入统计分析，最终有效学生问卷实验组48份（84%），对照组学生问卷31份（91%）。参加研究的教师调查问卷均有效予以纳入分析（100%）。

2.1学生的调查结果实验组在学习兴趣和知识掌握程度方面较对照组差别无明显优势（P ＜ 0.05）。在学习兴趣和对教学模式体验满意度方面，两组学生有差异，具有统计学意义（P ＜ 0.05）。见表1。实验组和对照组的。

2.2 教师对两种教学模式中的学生参与的出勤情况、学生参与课堂互动的积极性、软件可操作性及授课过程整体满意度方面差异没有统计学意义（P > 0.05）。见表 2。

 

 

 

 

 

 

表1 学生对网络直播授课教学和传统教学效果的评价[（x±s），分]

注：*P<0.05

 

表2 教师对网络直播授课教学和传统教学效果的评价

 

在知识爆炸的时代，由于时空极大的制约，传统的教学模式及学习方式受到了极大的挑战。越来越多的研究利用现代先进的科学技术改变传统教学策略，使学生在一定时间内能够接受并牢固掌握更多的知识^[6,7]。由于每位学生的学习分格各异，他们可以利用节约的时间，充分利用适用自己的分格激发学习的热情，提高学生学习的积极主动性，自主学习，培养自学能力。使教师的授课起到事半功倍的效果，无疑对他们的自我效能提高起到积极作用。

西安交通大学医学部学生通常通过多媒体及普通教学两种模式学习。学校为了防控新型冠状病毒肺炎，积极响应教育部号召力争做到“停课不停教、不停学”，新开展了网络直播教育的教学途径。我们相信如果能把直播媒介优化完善，教学资源就能够得到极大化的利用。学生对在线教育的支持率极高，因为通过强制自控能力较高的他们坐到课桌前学习的传统教学模式他们更喜欢在自由的空间去学习^[8]。我们发现在网络直播教学模式中，学生的学习积极性更高。当然，学生于课前充分做好相关知识的预习工作，对于在提高参加直播课程过程中基于上课内容与老师互动度方面的提升有很大帮助。为了学生在课堂的互动方面参与度的提高，教师会要求他们提前在“思源空间”查阅并预习上课内容。这一点，也在我们的研究中得到了验证，我们发现网络直播授课模式中5位教师在课堂互动度方面均感满意。

从这项研究中获得的令人鼓舞的结果是实验组中学生知识掌握程度并不差于对照组的学生，这表明在思源空间电子学习资源的额外帮助下，授课相关知识的获取和应用都有所改善。而且，我们也发现在学习兴趣方面，两组教学模式中的同学并没有表现出统计学差异。这可能与耳鼻咽喉头颈外科这门课程内容的复杂程度高相关。这就要求要从思想上重视这门课程的重要性，花费更多的时间去学习。因为，有研究通过认知假设模型中发现任务前准备时间条件下，学习效果得到显著提高^[9]。

除了问卷调查外，我们通过微信平台与学生进行沟通，学生发现课本以外的电子学习资源有助于他们对课本知识的理解与掌握。此外，学生们都认为电子资源的学习是补充课堂教学的一种非常有用的途径。而且有研究发现参加远程教育结合课外电子资源学习的学生与常规课堂教学学习的学生在学习成绩上无差异^[3]。固然考试在大学的教育占重要比例，它可以测评学生对所教知识的掌握程度，但是对判断学生的学以致用的转化能力的测评可能有欠缺。所以，学校应该增加其他教学活动来作为线上直播教学的补充。这些教学活动很大程度上依赖于教师的组织，教师不仅要精通专业知识，还要知道帮助学生对所学知识的重建和理解的途径。事实上，目前确实有新的教学活动利用于教学工作中作为线上教育的补充，并收到了良好的教学效果^[10]。我们与教师进行沟通，他们担心网络直播授课的使用会使师生关系疏远。因为与学生建构和谐的师生关系，对于高校学生培养，甚至对于社会的发展都是至关重要的^[11]。因此通过增加一些作为线上教育的补充教学活动显得非常必要。这也是学校要做的下一步重点工作之一。

我们的调查结果显示教师对传统“面对面”及网络直播远程教学这两种教学模式中的学生参与的出勤情况、学生参与课堂互动的积极性、软件可操作性及授课过程整体满意度方面无明显差别（P > 0.05）。参加调查问卷调查的教师均是高年资教授，我们研究发现他们对新设备的操作并没有感到困惑或者出现突发情况。这可能是因为经验丰富的教师不太容易受到现实的冲击，并且在新的教学模式中更能抵御潜在的困难^[12]。这也可能得益于教学软件的合理设计及学校的严格培训。前面能顺利完成在线教学课程体验是确保将来在线教学良好效果的必要途径。学校对在线教学的支持不仅应该表现在技术指导上，还应对教师在教学模式中的成功转变予以鼓励。

    这项研究中的网络直播授课由于时间受到限制，不能将学生的学习成绩作为比较参数列入统计分析。但是，从以上的研究结果我们不难发现通过现代化的通讯工具进行跨空间教学模式能够提高学生的积极性，提高教学效率，获得满意教学成果，是耳鼻喉教学发展的方向。一种随着的教学改革，后期网络教育结合线下网络学习资源和其他形式的教学活动教学模式可能是现代化教学模式形成主流之一。

 

[1]梁冰, 范宇琴, 吴皓, 陈见清. 多点触控虚拟解剖系统在耳鼻喉教学中的应用. 基础医学教育. 2019(8):24.

[2]盛颖, 闫静, 梁建民, 李阳. 微课结合 TBL 教学法在耳鼻喉科医生培训中的应用研究. 创新创业理论研究与实践. 2019(18):20.

[5]梁涛, 时乐, 袁冬平. 药理学线上线下混合式教学模式的探索. 中国继续医学教育. 2019(32):16.

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[8]史影, 尹爱青. 从马克思到罗杰斯——人本主义教学观探析. 外国问题研究. 2017(2):110-6.

[9]王静萍. 任务复杂度对学习者二语写作表现的影响研究: 南京大学; 2017.

[11]张驰, 刘海骅, 练宸希, 李婧. 人本主义视角下和谐导学关系的重构. 现代教育管理. 2019(7):107-11.